Zglobovi donjih ekstremiteta osobe odgovorni su za slobodno i aktivno kretanje tijela u prostoru. Stoga pojava čak i manjih problema u nogama dovodi do osjetnog gubitka pokretljivosti.
Više od polovice svih bolesti zglobova javlja se u koljenima kao jednom od najvećih zglobnih zglobova koji može izdržati opterećenje cijelog ljudskog tijela.
Glavni uzroci boli u koljenu
Sve bolesti kod kojih bole koljena mogu se podijeliti u nekoliko skupina ovisno o prevladavajućem mehanizmu oštećenja zglobova:
- Upalni procesi u zglobu (artritis) i periartikularnoj vrećici (burzitis). Kod artritisa, zglobovi koljena povećavaju se u veličini, krckaju kada se savijaju. Opća dobrobit se pogoršava, tjelesna temperatura raste. Bursitis karakterizira prisutnost zaobljene izbočine u području zgloba, što je nakupljanje tekućine. Uzrok upalnih bolesti leži u prodiranju infekcije u zglob (kroz rane, posjekotine, žarišta unutarnje infekcije).
- Degenerativne lezije zgloba - artroza. U ovom slučaju, dugo vremena dolazi do postupnog uništavanja unutarnjih zglobnih površina, prekomjernog rasta koštanog tkiva. Budući da opterećenje na koljenu nastavlja postojati, uništeni zglob nema vremena za oporavak i još više se urušava. Artrozu karakteriziraju početni bolovi, tj. ujutro ili nakon dugog odmora, bole koljena pri savijanju i hodu. Bolnost nestaje nakon čučnjeva ili drugog stresa na zglobu. Bolesnici s osteoartritisom zglobova koljena u uznapredovalim stadijima bilježe poteškoće u penjanju i spuštanju stepenicama, pojavu boli čak i u mirovanju.
- Traumatske posljedice - intraartikularni prijelomi, modrice, iščašenja i uganuća. Za bilo koju vrstu ozljede zgloba, preporučljivo je kontaktirati stručnjaka koji će odlučiti što učiniti - imobilizirati zglob ili, obrnuto, dati mu funkcionalno opterećenje.
Uzroci bolova u zglobovima koljena kod trudnica
Bol u koljenu tijekom trudnoće objašnjava se naglo povećanim opterećenjem na zglobovima donjih ekstremiteta zbog povećanja tjelesne težine zbog maternice, fetusa i amnionske tekućine. Osim toga, u posljednjem tromjesečju mnogi ljudi doživljavaju abnormalno zadržavanje tekućine (edem) i debljanje, što također stvara prekomjeran pritisak na noge i otežava normalno funkcioniranje zglobova koljena.
U posljednjim tjednima trudnoće i tijekom poroda dolazi do snažnog stvaranja relaksinskih tvari koje omekšavaju zglobne ligamente. Zahvaljujući relaksinima, ligamenti zdjeličnih zglobova su prvenstveno istegnuti, ali mogu biti zahvaćeni i drugi zglobovi, uključujući koljeno.
Uz sva ova stanja, trudnice imaju bolove u zglobovima koljena čak i u mirovanju i noću. U roku od nekoliko tjedana nakon poroda, žena napušta tijelo s viškom vode, prestaje proizvodnja relaksina, smanjuje se težina, pa nestaje nelagoda u koljenima.
Uzroci boli tijekom sporta
Kod trčanja i bavljenja sportom "na nogama" (odbojka, tenis, nogomet), koljeni zglob doživljava mnogo veći stres nego pri hodanju. Tekućina koja se proizvodi u zglobu za svoj normalan rad nema vremena da se formira u dovoljnim količinama, pa se stoga povećava trenje zglobnih površina.
U prisutnosti ozljeda koljena u prošlosti, degradacija zgloba pod utjecajem sporta može brzo napredovati. Ako nakon treninga (osobito nakon trčanja ili skakanja) dođe do bolova u zglobu koljena, to ne znači da morate potpuno odustati od sporta. Samo trebate preispitati mogućnosti opterećenja koljena i zamijeniti sport ili set vježbi nježnijim za noge.
Uzroci boli u koljenu kod djece
Najčešći uzrok boli u koljenu kod djeteta je ozljeda koja nastaje zbog prekomjerne tjelesne aktivnosti. Po izgledu koljena mogu se posumnjati modrice – na koži su modrice i ogrebotine, oteklina na strani udarca.
Ako se dijete žali da ga boli koljeno, treba isključiti infektivni artritis, koji se obično javlja nakon nekog vremena nakon pogoršanja neke druge bakterijske (tonzilitis, upala srednjeg uha, bronhitisa) ili virusne infekcije. S takvim artritisom, zglob izgleda crveno, natečeno, opće stanje djeteta se pogoršava - tjelesna temperatura raste, pojavljuje se letargija, pospanost.
Drugi uzrok bolesti koljena u djece može biti autoimuni artritis (reumatoidni artritis). U ovom slučaju, osim koljena, dijete će biti uključeno u upalni proces i laktovi, kao i mali zglobovi prstiju. Ovu vrstu artritisa karakterizira "hlapljivost" lezije - u kratkom vremenu upala prelazi s jednog zgloba na drugi.
Liječenje i prevencija boli u koljenu
Imenovanje liječenja zgloba koljena trebao bi se baviti stručnjakom koji će nakon pregleda saznati zašto koljeno boli i kako liječiti ovaj slučaj. Liječenje boli u zglobovima koljena ima za cilj smanjenje upalnih i degenerativnih procesa. Da biste to učinili, svim pacijentima s patologijom u koljenima preporučuje se:
- ograničiti fizičko opterećenje na zglobu (uključujući odbijanje nošenja utega, hodanje po stepenicama); ženama se savjetuje da ne nose štikle, jer se zbog nepravilne preraspodjele tjelesne težine povećava pritisak na zglobove. U nekim slučajevima (složene dislokacije) potrebno je potpuno imobilizirati koljeno uz pomoć udlage ili gipsa;
- uzmite tečaj kondroprotektora - pripravaka koji sadrže tvari potrebne za strukturu zglobova (kondroitin sulfat i glukozamin). Kondroprotektori se propisuju i za oralnu primjenu u obliku tableta i izvana kao dio masti i gelova. U bolnici je također moguće uvesti ove tvari izravno u zglob koljena;
- koristiti lijekove protiv bolova, protuupalna (kortikosteroidni hormoni i nesteroidni lijekovi) i antibakterijska sredstva;
- izvan faze egzacerbacije, podvrgnuti tijek fizioterapeutskih postupaka (aplikacije blatom, ultrazvuk i tretman elektroforezom);
- pravilno opteretiti zahvaćeni zglob - uz pomoć terapijskih vježbi. Jedna od najboljih takvih vježbi je "bicikl" - u ležećem položaju imitirajte hod pedala bicikla.
- kod izrazito uznapredovalih degenerativnih procesa u zglobu poželjna je kirurška artroplastika koljena.
Liječenje zglobova narodnim lijekovima
Osim tradicionalnih metoda liječenja bolnih koljena, u mnogim slučajevima učinkoviti su i narodni lijekovi za ublažavanje upale:
Losioni s otopinom amonijaka-kafora
Pomiješajte pola čaše amonijaka (10% otopine) s 10 g kamfor alkohola, dodajte 1 litru slane vode (za to je potrebna 1 žlica soli na litru), protresite dok talog ne nestane. Zagrijte otopinu na toplu temperaturu u vodenoj kupelji, navlažite gazu u njoj i nanesite na bolno koljeno. Odozgo s polietilenom. Držite do pola sata, 2-3 puta dnevno.
Kompresija od lista kupusa
List svježeg kupusa istući batom, lagano posoliti da kupus pusti sok. Nanesite na koljena nekoliko sati, pričvrstite zavojem. Druga varijanta ovog obloga je nanošenje tankog sloja meda na list kupusa, inače je postupak isti.
Tinktura peterolista
100 g suhih stabljika inzistiraju na 3 tjedna na 1 litru votke. Uzmite oralno pola sata prije jela, 1 žlica. l. , razrijeđen u 50 ml vode. Tinktura se može utrljati u bolno koljeno ili napraviti losione.
Mast od pčelinjeg voska
Komad voska veličine kutije šibica, žumanjak i med (1 žlica. L) Sve pomiješajte u vodenoj kupelji, nanesite tamponom na bolni zglob preko noći.
Narodne metode, kao i terapijske vježbe, moraju se dogovoriti s liječnikom, jer iz neznanja osoba može lako naštetiti sebi (na primjer, pri vanjskoj primjeni pčelinjih proizvoda kod bolesnika s alergijskim bolestima ili kada pokušava razviti iščašeni zglob uz tjelesne vježbe).
Prevencija bolesti zglobova koljena usmjerena je na sprječavanje ulaska infekcije u njih (pravovremeno liječenje kroničnih upalnih žarišta), na smanjenje opterećenja (borba s prekomjernom težinom, nošenje fiksirajućih zavoja) i jačanje ligamentnog aparata zgloba i kostiju (gimnastika, plivanje, vožnja bicikla, pijenje hrane bogate kalcijem).
Ne zaboravite da će vam dobro i pravodobno liječenje koljena, kao i prevencija ozljeda i ponovnih bolesti zglobova, omogućiti održavanje aktivne pokretljivosti dugi niz godina.